NUEVO CARTEL PARA EL DÍA MUNDIAL DE LA DIABETES 2017

CAUSAS DE LA RESISTENCIA A LA INSULINA

CAUSAS DE LA RESISTENCIA A LA INSULINA

26/09/2017

Un estudio ha concluido que la proteína que degrada la insulina (IDE en sus siglas en inglés) podría ser el agente causante de la resistencia a la insulina que se produce en el tejido hepático generalmente en el desarrollo de diabetes tipo 2. Esta investigación, que ha sido presentada recientemente en el 53º Congreso Anual de la Asociación Europa para el Estudio de la Diabetes, se plantea ya como una puerta abierta para el desarrollo de nuevos tratamientos para la diabetes tipo 2. 

Para llegar a esta conclusión, los investigadores, miembros del grupo de Patofisiología de la Diabetes, Obesidad y su Educación Terapéutica (DIABO-TER), en colaboración con otras universidades y centros de investigación de España y Estados Unidos, han empleado modelos de animales transgénicos, en los que han observado que los niveles del receptor de la insulina en las células hepáticas se reducen notablemente cuando existe deficiencias en el funcionamiento de esta proteína IDE en los sujetos de ensayo.

Para más información, consulta el siguiente enlace. 

Reprogramación celular para que los enfermos de diabetes produzcan insulina

Científicos del Centro Max Delbrück de Medicina Molecular, en Berlín, han logrado reprogramar genéticamente células del hígado de ratones diabéticos para que se comporten como las células del páncreas que ayudan a producir insulina. El hallazgo supone un paso para que en el futuro se pueda tratar la diabetes mediante terapia genética.

Como rutina, los diabéticos tienen que vivir pendientes de las inyecciones de insulina debido a que su páncreas no la puede generar de forma natural. La enfermedad provoca que su sistema inmune destruya las células denominadas islotes de Langerhans, que permiten que el páncreas produzca esta hormona que regula el nivel de glucosa en la sangre.

Esta dependencia puede acabar en el futuro gracias a los resultados de la investigación publicada en la revista Nature Communications. Dirigida por Francesca Spagnoli, no trataba de generar nuevas células sino forzar una “crisis de identidad” en las ya existentes en el hígado, reprogramando genéticamente su comportamiento para que actúen como las células eliminadas por la enfermedad y ayuden a que el páncreas vuelva a generar insulina. El objetivo se ha cumplido gracias a la modificación de un solo gen, el TGIF2, que se encuentra activo en el tejido del páncreas pero no en el hígado.

Éxito en los experimentos con ratones
La bióloga molecular española Nuria Cerdá-Esteban, investigadora del equipo de Spagnoli y autora principal del estudio, realizó pruebas en ratones, y observó que las células del hígado se comportaban como células pancreáticas al recibir copias del gen TGIF2.

Como pudieron comprobar los autores, al principio las células perdían sus propiedades hepáticas para desarrollar después las características propias de los islotes de Langerhans. Después, trasplantaron esas células modificadas a ratones enfermos de diabetes.

Los resultados muestran como tras la intervención los niveles de glucosa en la sangre de los roedores mejoraron de forma natural. Las células modificadas estaban asumiendo la función de los islotes de Langerhans perdidos. Con estos datos, la siguiente línea de actuación es intentar aplicar el éxito en pacientes humanos, aunque aún queda camino por recorrer.

“Existen diferencias entre humanos y ratones que estamos tratando de salvar, aunque estamos en el camino correcto para desarrollar terapias en el futuro”, explica Spagnoli. El equipo está trabajando en esta misma estrategia para células del hígado en humanos gracias a una beca otorgada en 2015 por el Consejo Europeo de Investigación (ERC).

Referencia:
Nuria Cerdá-Esteban et al.”Stepwise reprogramming of liver cells to a pancreas progenitor state by the transcriptional regulator Tgif2″. Nature Communications, 2017 http://dx.doi.org/10.1038/ncomms14127

FUENTE: http://vivecondiabetes.com/noticias-e-investigacion/6969-reprogramaci%C3%B3n-celular-para-que-los-enfermos-de-diabetes-produzcan-insulina.html

Apple cambiará el control de la diabetes con el Apple Watch, según el CEO de Dexcom

Con la próxima actualización de watchOS 4 para el Apple Watch, Apple incluirá nuevas características para los dispositivos de control de la diabetes. Cuando Apple reveló a watchOS 4 en su Conferencia Mundial de Desarrolladores hace unas semanas, presentó a Dexcom, fabricante del monitor de glucosa continua G5. En 9to5mac han entrevistado a su CEO, Kevin Sayer. A asegura que Apple quiere “cambiar las reglas del juego” para los usuarios de Apple Watch con diabetes.

Con watchOS 4, Apple ha mejorado la conexión con este tipo de dispositivos. Hasta ahora, el sensor se conectaba al iPhone y este pasaba los datos al Apple Watch.Ahora se conectara directamente con el reloj de la manzana. Esto podría mejorar la vida de muchos enfermos, ya que recibirán los datos directamente en su muñeca sin retrasos.

Este puede que solo sea el principio. En abril, antes de la presentación de nuevas características para la gestión de la diabetes de watchOS 4, ya os comentamos que Apple tenía un equipo secreto trabajando en sensores ópticos para permitir la medición no invasiva de los niveles de glucosa. El mismo Tim Cook estuvo usando un sensor  conectado al Apple Watch. Eso es algo que nadie más ha podido hacer. Así que desde 9to5mac le preguntaron a Sayer sobre la posibilidad de integrar esta tecnología directamente en un dispositivo como un smartwatch.

“Durante años la gente ha tratado de llegar a soluciones que no implican nada bajo la piel, similar a los sensores que tiene el Apple Watch. Si alguien pudiera resolver ese problema sería una bendición para la diabetes, pero no hemos visto nada mejor que lo que tenemos actualmente y sabemos lo difícil que es hacer lo que hacemos.”

¿Mejores sensores para el Apple Watch Series 3?

El próximo Apple Watch debe mejorar bastante si quiere convencer a los usuarios actuales. El Series 2 simplemente fue una actualización interna, con algunas mejoras interesantes como el GPS. Pero una mejora en los sensores si podría resultar interesante.

Desde el principio se rumoreó que el Apple Watch incluiría muchos más sensores que los actuales. Al final la tecnología y la duración de la batería actualmente no permite nada más. Pero esperemos que esto pueda resolverse en los próximos años. Podría ser una gran mejora para los usuarios con este tipo de enfermedades.

FUENTE: http://actualidadwatch.com/apple-cambiara-control-la-diabetes-apple-watch-segun-ceo-dexcom/

Apple contrata a ingenieros biomecánicos para incluir un medidor de glucosa al Apple Watch

El sistema no invasivo de Apple para medir tus niveles de azúcar. Tal vez esta sea una magnífica idea enfocada a los usuarios de Apple que padecen de diabetes. Tim Cook, CEO de la compañía, ha estado ensayando con un prototipo medidor de glucosa que se empata con el Apple Watch.

Esto sale a la luz una vez que se supiera que la compañía contrató, el mes pasado, a un conjunto de ingenieros biomecánicos para desarrollar un dispositivo no invasivo para supervisar los niveles de azúcar en la sangre de las personas con diabetes.

El sistema no invasivo de Apple para medir tus niveles de azúcar

Diferentes reportes apuntan que el equipo de Apple en Palo Alto ya ha comenzado las pruebas de factibilidad con el rastreador, que se conecta al reloj. Los rastreadores de glucosa hoy en día en el mercado utilizan sensores que penetran la piel.

Cook afirmó a los estudiantes en la Universidad de Glasgow, en el mes de febrero, que había estado usando un rastreador de glucosa que le ayudó a entender el impacto de los diferentes comestibles en sus niveles de azúcar en la sangre.

Es mental y físicamente pesado picarte muy frecuentemente al día para supervisar el azúcar en la sangre. Hay mucha esperanza de que si alguien tiene un conocimiento incesante de lo que come pueda saber por un instante qué causa que sus niveles suban, pues puede amoldarse para antes que exista un inconveniente de diabetes.

Según las cifras de las Naciones Unidas en el dos mil dieciséis, se estimó que cerca de cuatrocientos millones de personas en el planeta sufren diabetes y en América Latina 42 millones de habitantes viven con esta enfermedad, se calcula que para el dos mil cuarenta los casos, solo en el continente americano, lleguen a sesenta y nueve millones lo que convierte a esta enfermedad en una de las pandemias del nuevo milenio.

Steve Jobs, imaginó utilizar wearables para monitorear el azúcar en la sangre y otros signos vitales durante su orden como CEO de Apple, y el rastreador de glucosa de la compañía ha estado en desarrollo cuando menos cinco años, lo que ha probado ser un reto.

El mes pasado, el especialista en biomedicina, John L. Smith, afirmó que desarrollar un dispositivo de este género ha sido “el reto técnico mas bastante difícil que he encontrado en mi carrera”.

Indudablemente la tecnología nos prosigue sorprendiendo día tras día, y es confortante saber que grandes empresas como Apple, intentan proveer comodidad a sus usuarios y se preocupen por la salud mundial.

FUENTE: http://zonaviral.es/apple-contrata-a-ingenieros-biomecanicos-para-incluir-un-medidor-de-glucosa-al-apple-watch/

Marta Domínguez, endocrinóloga del Hospital Carlos Haya, representa a España en el Congreso de la ADA (American Diabetes Association) como revisora en el proyecto 'Keypoints Congres Review'

• ÁNGEL ESCALERA | MÁLAGA
  @angelescalera60

12 junio 201700:47

• 
  

La endocrinóloga malagueña Marta Domínguez participa en el prestigioso Congreso de la Sociedad Americana de Diabetes como enlace con sus compañeros españoles.

–¿Cuál va a ser su cometido en el Congreso de la Sociedad Americana de Diabetes?

–He venido al Congreso de la ADA (American Diabetes Association) como revisora en el proyecto 'Keypoints Congres Review' de la Sociedad Española de Diabetes (SED). A este respecto, mi cometido es elaborar y retransmitir resúmenes diarios con los contenidos mas interesantes del congreso, enfatizando los puntos clave tratados en el mismo (de ahí la palabra “keypoints”) para así hacer de algún modo este congreso, que es un auténtico evento mundial en el campo de la Endocrinología, accesible a todos los compañeros endocrinólogos de España. Los vídeos están disponibles cada día para ser visionados en la aplicación app para dispositivos móviles “Keypoints” y en la web de la SED.

–¿Por qué cree que ha sido elegida para participar representando a España en ese evento científico?

–La elección para este proyecto es competitiva, es decir, que hay un concurso para la selección de los revisores previo envío de “curriculum vitae” y un comité de selección es el que define las personas que participan. Es un requisito esencial, obviamente, tener una amplia experiencia en el tratamiento de la Diabetes Mellitus y estar visible dentro de los grupos de trabajo y paneles de expertos que la SED tiene para trabajar e investigar en el campo de esta patología.

–¿Qué investigación desarrolla usted en el campo de la diabetes?

–Dentro de la Diabetes Mellitus mi trabajo se centra particularmente en la tipo 1, que es aquella que aparece de forma brusca en personas más jóvenes y en las que el páncreas deja de producir insulina ya para toda la vida, suponiendo un trastorno metabólico que exige un control estricto y que condiciona la calidad y la cantidad de vida de los pacientes si no se trata de forma rigurosa e intensiva. En este campo trabajo en el Hospital Regional de Málaga codo a codo con la Dra. Soledad Ruiz de Adana desde hace años y, en concreto, en el campo de las nuevas tecnologías es dónde más hemos investigado e innovado en los últimos años, de modo que tenemos una amplia experiencia en el tratamiento con bombas de insulina, sensores de monitorización continua de la glucemia a tiempo real, “smart” glucómetros e integración de la Telemedicina en el seguimiento de estos pacientes, por decir los más significativos. 

–¿Por qué en los últimos años se ha producido un incremento tan importante de pacientes diabéticos?

–Indudablemente el problema creciente que supone el sobrepeso en nuestra sociedad es la principal causa del incremento en la prevalencia de Diabetes, en concreto de la tipo 2, que está cada vez más presente en pacientes más jóvenes y que supone al igual que la obesidad una auténtica lacra en el siglo XXI en las sociedades occidentales y en clara relación con los estilos de vida. En la Diabetes Mellitus tipo II el páncreas si que conserva capacidad de producir insulina, pero esta no es eficaz para realizar su efecto de control de la glucosa en sangre debido a la resistencia a su efecto que provoca la obesidad; cuando se consigue la pérdida de peso, la mayoría de los pacientes con DM tipo II en etapas iniciales de la enfermedad pueden mejorar e incluso normalizan los niveles de azúcar en sangre.

–¿Cómo se puede frenar el avance de ese trastorno metabólico? Me refiero especialmente a la diabetes del adulto o tipo 2.

–Lo fundamental, empezando por la base, es dar una adecuada educación nutricional a los niños para promover una dieta mediterránea saludable y prevenir la obesidad. Insisto en que sin obesidad la DM tipo II tendría una prevalencia marginal en nuestra sociedad. En este sentido, promover la realización de actividad física a diario jugaría también un papel clave. Es fundamental la prevención y la detección precoz con el desarrollo de programas de “screening” y diagnóstico temprano desde Atención Primaria.

–Desde su punto de vista, ¿cuál es la situación de la diabetes en Málaga?.

–La situación epidemiológica de la DM en Málaga se cifra, según las encuestas nacionales y según se recoge en el Plan Integral de Diabetes de Andalucía, en torno al 13% de la población, sin incluir un potencial porcentaje no desdeñable de pacientes que tienen Diabetes y no han sido diagnosticados. Como comprenderá, estamos ante un problema de salud de primer orden.

–¿Hay suficientes medios en la sanidad pública para hacer frente a esa patología, que cada vez crece más?

En la sanidad pública se intenta dar respuesta a esta creciente prevalencia. Es fundamental el papel de los médicos de Atención Primaria para el diagnóstico y tratamiento precoz; a nivel de asistencia especializada, en los servicios de Endocrinología, disponemos de consultas específicas y dedicadas de forma temática para dar respuesta a problemas concretos como las de “Debut de Diabetes tipo I”, “Diabetes y Gestación”, “Diabetes y Trasplante”, “Bombas de Insulina”... Si a algún nivel es prioritaria en Medicina la coordinación entre los niveles asistenciales de Primaria y Especializada es, desde luego, en la prevención, diagnóstico precoz y tratamiento de la Diabetes Mellitus.

–¿Están bien considerados a nivel internacional los investigados españoles en el área de los trastornos metabólicos?

–Sí. En España hay grupos investigadores muy potentes, con líneas de investigación en obesidad, diabetes, nuevas tecnologías,… que están muy bien considerados y posicionados internacionalmente. Los congresos como el de la ADA y otros puntos de encuentro son importantes para el compartir hallazgos y conseguir mayores avances. 

FUENTE: http://www.diariosur.es/malaga/201706/12/diabetes-esta-cada-presente-20170611193520.html

MICROFÁBRICAS DE INSULINA PARA REDUCIR LOS PINCHAZOS

16/06/2017

Las tecnologías de última generación podrían permitir el desarrollo de un medicamento que controlaría los niveles de glucosa, implantando en las personas con diabetes "microfábricas" de insulina. Esta innovación está siendo desarrollada por un grupo de investigadores de la Universidad del País Vasco, cuyo objetivo es crear un fármaco biológico que permita reducir e incluso eliminar las molestas dosis de insulina, consiguiendo así una mejora de la calidad de vida de los pacientes.

El medicamento sería inyectado, incorporando en sí pequeñas bolas, que actuarían como "microfábricas" formadas por células sanas capaces de liberar insulina. En declaraciones recientes, Gorka Orive, uno de los responsables del proyecto, ha explicado que "este es un medicamento que está vivo porque en su composición hay células vivas (...). Y ya que el paciente tiene sus células pancreáticas defectuosas y no producen insulina, nosotros pretendemos crear una especie de nuevo páncreas, un páncreas bioartificial".

Para más información, consulta el siguiente enlace. 

FUENTE: http://www.fedesp.es/portal/1/main_noticias.aspx?idnoticia=3218&idportal=1

Un estudio encuentra el potencial mecanismo de la vacuna de BCG para invertir la diabetes tipo 1

POR EUROPA PRESS 
MADRID| 12/06/2017 - 08:33

Un estudio encuentra el potencial mecanismo de la vacuna de BCG para invertir la diabetes tipo 1 MADRID | EUROPA PRESS

Los resultados provisionales de un ensayo clínico aprobado por la agencia estadounidense del medicamento (FDA, por sus siglas en inglés) para estudiar la vacuna genérica del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) revelan su potencial mecanismo para revertir la diabetes tipo 1 avanzada, como se pone de relieve en su presentación en la 75ª Sesión Científica de la Asociación Americana de Diabetes.

Los datos demuestran un nuevo mecanismo potencial por el cual la vacuna BCG puede restaurar la respuesta inmune apropiada de las células de los islotes secretores de insulina del páncreas. Los hallazgos sugieren que el BCG puede inducir un aumento permanente en la expresión de genes que restauran las beneficiosas células T reguladoras (Tregs) que evitan que el sistema inmune ataque el propio tejido del cuerpo.

"Muchos grupos están estudiando la capacidad de la vacunación con BCG para revertir la autoinmunidad --subraya Faustman, profesor asociado de Medicina en la Escuela de Medicina de la Universidad de Harvard, en Estados Unidos--. Nosotros y otros esfuerzos globales hemos sabido desde hace algún tiempo que la restauración de las células Treg beneficiosas podría detener la auto-reactividad anormal en la diabetes tipo 1 y otras enfermedades autoinmunes, pero las terapias para restaurar este equilibrio inmunológico no han logrado resultados duraderos".

RESTABLECIMIENTO DE LAS CÉLULAS QUE CONTROLAN LA AUTOINMUNIDAD

"BCG restablece las Tregs a través de la epigenética, un proceso que modula si los genes son expresados o no, lo que proporciona una mejor idea de cómo la vacunación con BCG parece funcionar gestionando poderosamente la inducción de Treg y reiniciando el sistema inmunológico para detener la causa subyacente de la enfermedad", detalla.

La diabetes tipo 1 es una enfermedad autoinmune caracterizada por la destrucción de islotes por las células T autorreactivas, que atacan los islotes erróneamente como si fueran una infección. Las Treg son los "frenos" del sistema inmunológico que normalmente previenen ataques mal dirigidos contra los tejidos sin amortiguar todo el sistema. Varios grupos de investigación han sugerido métodos para introducir o expandir Tregs en pacientes con diabetes tipo 1, pero hasta la fecha no se han aprobado terapias.

Mejor conocida por su papel en la prevención de la tuberculosis, la vacuna BCG se basa en una cepa inofensiva de bacterias relacionadas con la que causa la tuberculosis. Un tratamiento genérico con más de 100 años de uso clínico y datos de seguridad, BCG está actualmente aprobado por la FDA para la vacunación contra la tuberculosis y para el tratamiento del cáncer de vejiga. Múltiples estudios internacionales están investigando actualmente el potencial de la repetición de las vacunas BCG para prevenir y revertir enfermedades autoinmunes incluyendo diabetes tipo 1 y esclerosis múltiple.

"BCG es interesante porque pone en juego tantas áreas de inmunología que nosotros como comunidad hemos estado buscando durante décadas, incluyendo Tregs y la hipótesis de la higiene --dice Faustman--. La repetición de la vacunación con BCG parece activar permanentemente la firma de los genes Treg y el efecto beneficioso de la vacuna sobre la respuesta inmune del huésped recapitula décadas de coevolución humana con miocobacterias, una relación que se ha perdido con los hábitos modernos de alimentación y de vida. Es increíble que una vacuna segura y barata pueda ser la clave para detener estas terribles enfermedades".

El equipo de investigación de Faustman fue el primer grupo en documentar la reversión de la diabetes tipo 1 avanzada en ratones y, posteriormente, completó un exitoso ensayo clínico en humanos en fase I de vacunación con BCG. El ensayo de fase II de 150 personas y cinco años de duración está investigando si la repetición de la vacunación con BCG puede mejorar clínicamente la diabetes tipo 1 en adultos con enfermedad existente. Los datos de seguimiento a largo plazo del ensayo de fase I se publicarán a finales de este año y el ensayo de fase II está totalmente financiado por la filantropía privada de individuos y fundaciones familiares.

FUENTE: http://www.lainformacion.com/salud/medicina-preventiva/vacunas/encuentra-potencial-mecanismo-BCG-invertir_0_1034896620.html

Hipoglucemias graves: ¿por qué se producen? ¿Se pueden evitar? – Dra. Patricia Enes

Aunque la definición más precisa de hipoglucemia grave sería probablemente “el descenso de niveles de glucemia que exponen al paciente a un daño potencial”, esta definición resulta poco aplicable a la práctica clínica. Por eso, internacionalmente, se define la hipoglucemia grave como aquella hipoglucemia (glucemia <70 mg/dl) en la que se precisa la ayuda de otra persona. Para niños, obviamente, esta definición tampoco resulta útil, por lo que se acepta como definición de hipoglucemia grave aquella que se acompaña de pérdida de conciencia o convulsiones.

Hipoglucemia = glucemia < 70 mg/dl

Hipoglucemia grave = glucemia < 70 mg/dl con pérdida de conciencia o convulsiones

Dentro de la hipoglucemia no grave, también se hace la distinción entre sintomática y no sintomática.  Esto es importante porque la presencia de síntomas como el hambre, temblor, sudoración, palidez, irritabilidad (predominante en niños pequeños), etc, funcionan como una alerta que nos avisa y además, indica que existe cierta respuesta del organismo. Como veis, este tipo de síntomas (excluidos la alteración del nivel de conciencia y las convulsiones), no juegan un papel en establecer la gravedad de la hipoglucemia. Más bien, su ausencia en situaciones de glucemia < 70 mg/dl, lo que llamamos hipoglucemias inadvertidas, debería ser considerada un factor de mayor riesgo.

¿Por qué la cifra de 70 mg/dl?

En niños que no tienen diabetes, se considera hipoglucemia al valor de glucosa en plasma por debajo de 45 mg/dl. Sin embargo, en niños que reciben insulina de forma externa o cualquier otro tratamiento hipoglucemiante, como las sulfonilureas, se considera, en la práctica, la cifra de 70 mg/dl. Esto es porque es necesario, en este caso, establecer una cifra más segura, con mayor margen, ya que, potencialmente, el tratamiento recibido hará que la glucosa descienda aún más. En condiciones fisiológicas, cuando no hay diabetes ni tratamiento con insulina, cuando las cifras de glucemia bajan, automáticamente se detiene la secreción de insulina por parte del páncreas. Sin embargo, cuando la insulina se administra de forma externa, no es posible hacer desaparecer de la misma manera del organismo la insulina administrada previamente. Por otro lado, la respuesta de las hormonas contrarreguladoras (glucagón, adrenalina…) que contrarrestarían la hipoglucemia,  puede estar disminuida desde etapas tempranas de diabetes. Por todo esto este margen de seguridad se hace necesario.  Esto enfatiza el hecho de que tener, ocasionalmente, cifras de glucemia alrededor de 70 no supone un problema para el organismo, sino que define el punto en el que debemos actuar de forma inmediata para cambiar la tendencia de descenso de glucemia y evitar una situación que sí resulte problemática.

Para valorar correctamente la hipoglucemia en un niño con diabetes tipo 1 es necesario valorar no sólo el número y porcentaje de glucemias por debajo de 70 mg/dl, si no también distinguir entre 70 y 60 mg/dl y entre 60 y 50 mg/dl y por debajo de 50 mg/dl y, si es posible, el grado de percepción por parte del niño del inicio de la hipoglucemia, es decir, si existen hipoglucemias inadvertidas o no.

¿Son evitables las hipoglucemias graves?

Las hipoglucemias graves no suelen producirse de forma repentina. Generalmente, se producen tras un periodo de tiempo en el que las cifras de glucosa en sangre descienden paulatinamente hasta que se produce la pérdida de conciencia. Identificando los contextos y situaciones que llevan a la hipoglucemia será posible establecer pautas para evitarla.

Podemos considerar 3 puntos importantes:

1.Hipoglucemias inadvertidas.

En el DCCT, Diabetes Control & Complication Trial,  se evidenció que las hipoglucemias inadvertidas (cuando el paciente tiene cifras de glucemia < 70 mg/dl y no percibe ningún síntoma) estaban detrás del 36% de las hipoglucemias graves. Es decir, más de un tercio de las hipoglucemias graves se explicaban de esta manera. En pediatría disponemos de menos datos y es difícil evaluar la percepción de síntomas por debajo de los 8 años, pero un estudio al respecto  publicado en Journal of Diabetes Science and Technology en 2010 indica que el 30% de los niños con diabetes tendría hipoglucemias inadvertidas y que esto aumenta el riesgo de sufrir una hipoglucemia grave en los siguientes 12 meses. Las hipoglucemias inadvertidas se producen como consecuencia de una alteración en la respuesta simpático-adrenérgica como consecuencia de la exposición frecuente a cifras bajas de glucemia. Es decir, el organismo “se acostumbra” y ajusta a la baja el umbral de respuesta ante la hipoglucemia.

Esta situación, sin embargo, es potencialmente reversible si se evitan las hipoglucemias durante un periodo de tiempo mínimo de aproximadamente 2-3 semanas, para lo que se ha demostrado útil la monitorización continua de glucosa y, quizá más aún, los sistemas integrados con suspensión automática de insulina ante predicción de hipoglucemia.

2.Hipoglucemias leves frecuentes.

El tiempo con glucemia < 70 mg/dl es un factor determinante en el riesgo de sufrir una hipoglucemia grave y como decíamos, las hipoglucemias frecuentes, pueden llevar a hipoglucemias inadvertidas. Además, esto en ocasiones tiene que ver con marcar unos objetivos muy bajos. Si el objetivo es estar muy cerca de 70 mg/dl, la probabilidad de caer por debajo de 70 mg/dl aumenta. Sin embargo, es más frecuente que las hipoglucemias graves se produzcan en contextos de insuficiente control metabólico, con HbA1c altas y elevada variabilidad glucémica, tal y como reflejan algunos registros de datos de pacientes con diabetes tipo 1. (T1D Exchange registry)

3.Situaciones puntuales en las que convergen factores de riesgo.

Existen determinados factores que en un momento dado pueden disminuir puntualmente la respuesta del organismo ante la hipoglucemia, provocando una situación de mayor vulnerabilidad a la hipoglucemia grave. El ejercicio y el sueño por ejemplo, pueden disminuir la capacidad de respuesta contrarreguladora. Las hipoglucemias repetidas en un mismo día, también alteran esta respuesta, por lo que puede ser importante ajustar las dosis de insulina basal los días en los que se han producido varias hipoglucemias. La ingesta de alcohol, factor a tener en cuenta en adolescentes, supone un riesgo importante de hipoglucemia, ya que bloquea la liberación de glucosa hepática y hace que no exista respuesta al glucagón.

OBJETIVO: CERO HIPOGLUCEMIAS GRAVES

Centrándonos en estos 3 contextos y desmontando los mitos que existen alrededor de la hipoglucemia, podremos encontrar las claves para evitar que se produzcan hipoglucemias graves.

Dra. Patricia Enes

FUENTE: http://clinicadialibre.es/hipoglucemias-graves-por-que-se-producense-pueden-evitar/

COMUNICADO: Ascensia Diabetes Care anuncia una alianza estratégica con Insulet Corporation

EUROPA PRESS

8/06/2017 - 16:49

BASILEA, Suiza, June 8, 2017 /PRNewswire/ --

-- Ascensia Diabetes Care anuncia una alianza estratégica con Insulet Corporation para conectar CONTOUR(R)NEXT ONE BGMS y Omnipod Dash(TM) PDM  

Ascensia Diabetes Care ha anunciado hoy que ha entrado en una alianza estratégica mediante la firma de un acuerdo de desarrollo con Insulet Corporation , el líder en tecnología de bomba de insulina sin tubo [https://www.myomnipod.com/explore-omnipod/omnipod-system ] con su Omnipod(R) Insulin Management System (el sistema Omnipod). Bajo las condiciones de este acuerdo, el sistema de control de la glucosa sanguínea Ascensia CONTOUR(R)NEXT ONE (BGMS) conectará con el sistema Omnipod de próxima generación de Insulet (el sistema Omnipod Dash(TM)), que está actualmente en desarrollo. Conectar integradamente el CONTOUR(R)NEXT ONE BGMS y el sistema Omnipod Dash(TM) ofrecerá a las personas que viven con diabetes un sistema de suministro de insulina continuo e innovador para tratar su diabetes, impulsado por lecturas de glucosa sanguínea precisas.

El CONTOUR(R)NEXT ONE BGMS se combinará, a través de Bluetooth Low Energy (BLE), con el Omnipod Dash(TM) Personal Diabetes Manager (Omnipod Dash(TM) PDM) para transmitir automáticamente las lecturas de la glucosa sanguínea de una persona directamente al sistema. Estas lecturas se utilizarán por el Omnipod Dash(TM) PDM para calcular la dosis de insulina y apoyar el suministro altamente preciso de insulina para personas con diabetes. Bajo las condiciones de este acuerdo no exclusivo mundial, Insulet desarrollará y buscará la aprobación de comercialización para el Omnipod Dash(TM) PDM, con la colaboración de Ascensia Diabetes Care que proporcionará la medición CONTOUR(R)NEXT ONE y bandas de prueba CONTOUR(R)NEXT.

"Estamos encantados de entrar en este acuerdo que reúne estas tecnologías innovadoras de ambas compañías", dijo Michael Kloss, consejero delegado de Ascensia Diabetes Care. "La integración de nuestro sistema BGM con el sistema de bomba de insulina sin tubo de Insulet tiene un importante potencial para ayudar a las personas a tomar el control de sus vidas y su diabetes. Estamos encantados de que nuestro sistema altamente preciso haya sido elegido para ofrecer los datos de glucosa sanguínea que se utilizarán por el Omnipod Dash(TM) PDM para calcular la dosis de insulina para los pacientes".

"Estamos encantados de asociarnos con Ascensia como parte de nuestros esfuerzos de desarrollo en nuestra plataforma Omnipod Dash de próxima generación, que permitirá a Insulet mantener su ventaja competitiva con productos realmente innovadores y diferenciados", dijo Shacey Petrovic, director general y director de operaciones.

El CONTOUR(R)NEXT ONE BGMS recibió la aprobación de 510(k) de la FDA en noviembre de 2016 y ha demostrado cumplir los requisitos de precisión más estrictos de la Guía BGMS de venta libre de la FDA que se emitió recientemente, en 2016. En un estudio clínico, el 95% de los resultados de la glucosa sanguínea obtenidos con el CONTOUR(R)NEXT ONE BGMS estuvieron dentro de 8,4 mg/dL (0,5 mmol/L) o un 8,4% del resultado de referencia para las pruebas en la yema de un dedo de los sujetos.[1]g

Michael añadió: "Esta alianza es el siguiente paso en nuestro objetivo de ofrecer soluciones integradas para personas que viven con diabetes. Cremos que el tratamiento de la diabetes integrado es el futuro y estamos encantados de trabajar con los socios que nos ayudarán a lograr este objetivo juntos. Un aspecto de esto es la terapia de bomba, donde nos hemos establecido como el socio de elección para el control de la glucosa sanguínea en el sector de las bombas. Estamos ilusionados de que Insulet reconozca el valor que CONTOUR (R)NEXT ONE BGMS puede ofrecer a los usuarios de la plataforma de productos de Omnipod".

Notas a los redactores 

Acerca de Ascensia Diabetes Care  

Ascensia Diabetes Care es una empresa global especializada en la atención de la diabetes y dedicada a ayudar a las personas que la padecen. Nuestra misión es facultar a los pacientes de diabetes a través de soluciones innovadoras que simplifican y mejoran sus vidas. Utilizamos nuestra innovación y experiencia especializada en la diabetes para desarrollar soluciones y herramientas de excelente calidad que hacen una diferencia positiva y diaria en la vida de las personas diabéticas.

Hogar del mundialmente renombrado conjunto de sistemas de control de glucosa CONTOUR (TM), nuestros productos combinan tecnología avanzada con funcionalidad amigable con el funcionalidad de fácil uso que ayudan a las personas diabéticas a gestionar su afección. Estamos comprometidos con la investigación, la innovación y el desarrollo constante de nuevos productos y soluciones. Como socio de confianza en la comunidad de la diabetes, colaboramos estrechamente con los profesionales de atención a la salud y otros asociados para asegurar que nuestros productos cumplan con los más altos estándares de exactitud, precisión y fiabilidad, y que nuestros negocios se realicen con integridad y conformidad.

Ascensia Diabetes Care fue establecida en 2016 a través de la venta de Bayer Diabetes Care a Panasonic Healthcare Holdings Co., Ltd. Los productos de Ascensia Diabetes Care se venden en más de 125 países. Ascensia Diabetes Care tiene unos 1.700 empleados y operaciones en 33 países.

Para más información, visite el sitio web Ascensia Diabetes Care en: http://www.ascensia.com.

Acerca de Insulet Corporation  

Insulet Corporation es una compañía de dispositivos médicos innovadores dedicada a hacer las vidas de las personas con diabetes mucho más fáciles. A través de su Omnipod Insulin Management System, Insulet busca expandir el uso de la terapia de bomba de insulina entre personas con diabetes dependientes de insulina. La Omnipod es una bomba de insulina sin tubo revolucionaria y sencilla de utilizar que ofrece hasta tres días de suministro de insulina sin interrupción y sin necesidad de ver o manejar una aguja. La división sistemas de suministro de Insulet también se asocia con compañías farmacéuticas y biotecnológicas globales para adaptar la plataforma de tecnología Omnipod para el suministro de fármacos subcutáneos en varias áreas terapéuticas. Fundada en 2000, Insulet Corporation se basa en Billerica, Massachusetts. Para más información, visite: http://www.myomnipod.com.

(c) 2017 Ascensia Diabetes Care. Ascensia y Contour son marcas comerciales y/o registradas de Ascensia Diabetes Care. El resto de marcas comerciales son propiedad de sus respectivos dueños. El uso de marcas comerciales de terceros no constituye un respaldo o implica una relación u otra afiliación.

Referencias

1. Christiansen et al. Poster presentado en la 15th Annual Meeting of the Diabetes Technology Society, 22-24 de octubre, 2015, Bethesda, Maryland.

  Para más información, contacte con:  Joseph Delahunty  Ascensia Diabetes Care  joseph.delahunty@ascensia.com  Tel: +41-61-560-8760 

 FUENTE: http://www.eleconomista.es/internacional/noticias/8416572/06/17/COMUNICADO-Ascensia-Diabetes-Care-anuncia-una-alianza-estrategica-con-Insulet-Corporation.html